イソトレチノイン内服治療のご案内

はじめに

「繰り返しニキビができる」「皮膚科で治療を受けても改善しない」そんなお悩みはありませんか？
当院では、従来の治療では改善しにくいニキビに対して、内服薬「イソトレチノイン（ビタミンA誘導体）」による治療をご提案しています。

イソトレチノインとは

イソトレチノインの主な効果

皮脂の分泌を抑える

皮脂腺を縮小し、皮脂の分泌を抑えることでアクネ菌の繁殖を防ぎます。

炎症や赤みを抑える

ニキビによる炎症や赤みを軽減し、悪化を防ぎます。

毛穴の詰まりを改善する

角化異常を整えることで毛穴詰まりを防止し、新たなニキビの発生を抑えます。

皮膚のターンオーバーを促進する

皮膚の再生を促し、色素沈着やニキビ跡の予防に効果があります。

イソトレチノインはこんな方におすすめです

当院における治療の特徴

皮膚科専門医が一人ひとりの肌状態を診察し、適切な用量を設定します。

治療前・治療中（1か月後・6か月以降）に定期的な血液検査を実施し、副作用の兆候を早期に発見できる体制を整えています。

治療期間の目安

通常は4〜6か月間の継続服用が必要です。効果には個人差がありますが、90%以上の方で症状の大幅な改善が期待できます。
累積用量が120〜150mg/kgに達することで、再発リスクが減少するとされています。

服用方法

1日1回、指定された量をなるべく同じ時間帯に、食後に服用してください。
カプセルは噛んだり砕かず、そのまま服用してください。

飲み忘れた場合

当日中に気付いた場合はすぐ服用してください。

翌日になってから気付いた場合は、前日分は飛ばして通常通り服用してください。

2回分をまとめて服用しないでください。

主な副作用

• 胎児の重篤な先天異常（妊娠中は絶対に服用不可）
• 皮膚・粘膜の乾燥（唇、鼻、目など）、脱毛
• 精神的な変化（抑うつ、不安、自殺念慮など）
• 筋肉痛、関節痛、頭痛
• 肝機能障害、脂質異常、血球異常
• 視力・聴力の変化、消化器症状（悪心、嘔吐、下痢）など

禁忌（服用できない方）

• 妊娠中、妊娠の可能性がある、または授乳中の方
• 18歳未満の方
• 重度の精神疾患の既往がある方
• 肝機能障害や高度の脂質異常がある方
• テトラサイクリン系抗生物質を服用中の方
• ビタミンA過剰症の方
• 大豆、ピーナッツ、パラベンアレルギーのある方
• 6か月以内にレーシックや大きな手術を受けた、または予定している方
• イソトレチノイン製剤に重篤なアレルギーを起こしたことがある方

重大な注意点

妊娠・妊娠予定の方の服用は厳禁
　イソトレチノインには胎児に対する重篤な催奇形性（先天異常）のリスクがあります。
　女性は服用開始前から治療終了後6か月間、必ず避妊が必要です。男性も服用終了後1か月間は避妊が推奨されます。

献血の禁止
　服用中および服用終了後6か月間は献血が禁止されています。
　イソトレチノインが含まれた血液製剤が妊婦に使用されると、胎児に深刻な影響を及ぼすおそれがあります。

注意事項

• 紫外線への注意：光感受性が高まるため、外出時は日焼け止めを使用し、直射日光を避けてください。
• 手術・美容施術の制限：治療中および終了後1か月間は、外科手術・歯科治療・ピーリング・レーザーなどを避けてください。
• レーシック手術は禁止：服用前後6か月間はレーシック手術を受けることはできません。
• 粘膜・皮膚の乾燥対策：唇や肌の乾燥が起こりやすいため、保湿剤やリップクリームを活用してください。
• ビタミンA製剤の併用禁止：ビタミンAを含むサプリメントや薬剤との併用は避けてください。
• 他人への薬の譲渡・転売は禁止です。安全管理上、必ずご本人の責任で使用してください。

料金（税込）

内服薬（1ヶ月分）：8,500円＋税

血液検査（1回）：3,000円＋税

未承認医薬品に関する情報

イソトレチノインは、日本国内で未承認の医薬品です。
海外では承認・一般使用されている医薬品ですが、国内では公的な医薬品承認を受けていないため、すべて自由診療でのご案内となります。

入手経路：当院では、医師の責任のもと、信頼できる医薬品卸業者（PRSS社）より正規に輸入しています。

代替品の有無：同等の効能・効果をもつ国内承認薬は存在しません。

厚生労働省の注意喚起：未承認医薬品の個人輸入にはリスクがあり、厚生労働省も注意喚起を行っています。

公式ページ：https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/iyaku/kojinyunyu/050609-1b.html

よくあるご質問（FAQ）

Q. どれくらいで効果が出ますか？
A. 個人差はありますが、通常は4〜6か月間の継続服用で効果を実感される方が多いです。

Q. ニキビ跡にも効果はありますか？
A. すでにできたニキビ跡の改善効果は限定的ですが、新しいニキビを防ぐことでニキビ跡の予防につながります。

Q. 副作用が心配です。
A. 定期的な血液検査と医師の診察のもと、体調を管理しながら安全に治療を行っています。不安があればご相談ください。

Q. 日本で未承認薬ですが、安全ですか？
A. 日本では未承認ですが、米国FDAなど多くの国で承認されています。当院では正規ルートから医師が責任をもって輸入・管理しています。

個人輸入のリスクについて

イソトレチノインは、医師の指示書・処方箋なしに個人で輸入することは法律で禁じられています。
自己判断での個人輸入には以下のようなリスクがあります：

品質・成分が不明確な製品による健康被害

偽物・模造品による治療効果の低下

適切な使用方法が守られないことによる副作用の増加

医師の管理下にないことによる重篤なリスク

厚生労働省も注意喚起を行っていますので、必ず正規の医療機関でご相談ください。
https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/iyaku/kojinyunyu/050609-1b.html